• facebook
  • linkedin
  • youtube

Ħruġ ta' SARS-CoV-2 B.1.1.7 Nisel

L-Istati Uniti, 29 ta’ Diċembru 202012 ta’ Jannar, 2021

Summer E. Galloway, PhD 1;Prabasaj Paul, PhD 1;Duncan R. MacCannell, PhD 2;Michael A. Johansson, PhD 1;

John T. Brooks, MD 1;Adam MacNeil, PhD 1;Rachel B. Slayton, PhD 1;Suxiang Tong, PhD 1;Benjamin J. Silk, PhD 1;Gregory L. Armstrong, MD 2;

Matthew Biggerstaff, ScD 1;Vivien G. Dugan, PhD

Fil-15 ta’ Jannar, 2021, dan ir-rapport tpoġġa bħala MMWRRilaxx Bikri fuq il-websajt tal-MMWR (https://www.cdc.gov/mmwr).

Fl-14 ta’ Diċembru 2020, ir-Renju Unit irrapportavarjant ta' tħassib SARS-CoV-2 (VOC), nisel B.1.1.7,imsejħa wkoll VOC 202012/01 jew 20I/501Y.V1.* Il-Il-varjant B.1.1.7 huwa stmat li ħareġ f'Settembru2020 u malajr sar il-ċirkolazzjoni dominantiVarjant tas-SARS-CoV-2 fl-Ingilterra (1).B.1.1.7 kienmisjuba f’aktar minn 30 pajjiż, inkluż l-Istati Uniti.Kiftat-13 ta’ Jannar, 2021, madwar 76 każ ta’ B.1.1.7 għandhomnstabu fi 12-il stat Amerikan.Linji multipli ta' evidenzajindika li B.1.1.7 huwa trażmess b'mod aktar effiċjenti milli humavarjanti oħra tas-SARS-CoV-2 (13).It-trajettorja mudellata ta'dan il-varjant fl-Istati Uniti juri tkabbir rapidu kmieni fl-2021,isir il-varjant predominanti f'Marzu.ŻiedaIt-trażmissjoni tas-SARS-CoV-2 tista’ thedded il-kura tas-saħħa tensjoniriżorsi, jeħtieġu implimentazzjoni estiża u aktar rigorużatal-istrateġiji tas-saħħa pubblika (4), u żżid il-perċentwal taimmunità tal-popolazzjoni meħtieġa għall-kontroll tal-pandemija.Teħidmiżuri biex titnaqqas it-trażmissjoni issa jistgħu jnaqqsu l-potenzjalimpatt ta' B.1.1.7 u ħalla żmien kritiku biex tiżdied il-vaċċinkopertura.Kollettivament, sorveljanza ġenomika msaħħaflimkien ma' konformità kontinwa mal-pubbliku effettivmiżuri tas-saħħa, inkluż it-tilqim, id-distanza fiżika,użu ta 'maskri, iġjene tal-idejn, u iżolament u kwarantina, setkun essenzjali biex tillimita t-tixrid tas-SARS-CoV-2, il-virusli tikkawża l-marda tal-koronavirus 2019 (COVID-19).Strateġikuittestjar ta’ persuni mingħajr sintomi iżda f’riskju ogħla ta’infezzjoni, bħal dawk esposti għal SARS-CoV-2 jew li għandhomkuntatt frekwenti inevitabbli mal-pubbliku, jipprovdi ieħoropportunità biex jillimitaw it-tixrid kontinwu.

Sorveljanza ġenomika globali u shar open-source rapiduing ta 'sekwenzi tal-ġenoma virali ffaċilitaw kważi f'ħin realisejbien, tqabbil, u traċċar ta 'SARS-CoV-2 li qed jevolvivarjanti li jistgħu jinfurmaw l-isforzi tas-saħħa pubblika biex jikkontrollaw il-pandemija.Billi xi mutazzjonijiet fil-ġenoma viralijoħorġu u mbagħad jonqsu, oħrajn jistgħu jagħtu avvanz selettivtage għall-varjant, inkluż trażmissibbiltà mtejba, sabiexvarjant bħal dan jista 'jiddomina malajr varjanti oħra li jiċċirkolaw.

Kmieni fil-pandemija, varjanti ta 'SARS-CoV-2 li fihomil-mutazzjoni D614G fil-proteina spike (S) li tiżdiedl-avidità li torbot ir-riċetturi malajr saret dominanti f'ħafnareġjuni ġeografiċi (5,6).Fl-aħħar tal-ħarifa tal-2020, diversi pajjiżi rrappurtaw skopertaSars-CoV-2 varjanti li jinfirxu b'mod aktar effiċjenti.Barra minn hekkgħall-varjant B.1.1.7, varjanti notevoli jinkludu l-B.1.351nisel misjub l-ewwel fl-Afrika t'Isfel u l-identifikati reċentementB.1.1.28 subclade (isem ġdidP.1) misjuba f'erba' vjaġġaturimill-Brażil waqt screening ta’ rutina fil-Haneda (Tokyo)ajruport.§ Dawn il-varjanti jġorru kostellazzjoni ta 'muta ġenetikazjonijiet, inkluż fid-dominju li jorbot mar-riċettur tal-proteina S,li huwa essenzjali biex jeħel maċ-ċellula ospitanti angiotensin-riċettur tal-enżima-2 (ACE-2) li jikkonvertu biex jiffaċilita l-virusdħul.L-evidenza tissuġġerixxi li mutazzjonijiet oħra misjuba f'dawnvarjanti jistgħu jagħtu mhux biss aktar trażmissibbiltà iżdajista' wkoll jaffettwa l-prestazzjoni ta' xi dijanjostiċi f'ħin realitraskrizzjoni inversareazzjoni katina tal-polimerażi (RT-PCR)assaġġiu tnaqqas is-suxxettibilità għal antikorpi newtralizzanti(2,3,510).Rapport ta’ każ reċenti ddokumenta l-ewwel każ ta’Infezzjoni mill-ġdid tas-SARS-CoV-2 fil-Brażil b'varjant tas-SARS-CoV-2li kien fih il-mutazzjoni E484K,** li ġiet murijabiex titnaqqas in-newtralizzazzjoni minn serum konvalexxenti u monoklonaliantikorpi (9,10).

Dan ir-rapport jiffoka fuq l-emerġenza tal-varjant B.1.1.7fl-Istati Uniti.Mit-12 ta’ Jannar 2021, laB.1.351 u lanqas il-varjanti P.1 ġew skoperti fil-Stati Uniti.Għal informazzjoni dwar SARS-CoV-2 emerġentivarjanti ta 'tħassib, CDC iżomm paġna web iddedikata għaltipprovdi informazzjoni dwar varjanti emerġenti tas-SARS-CoV-2.††

 B.1.1.7 nisel (20I/501Y.V1)

Il-varjant B.1.1.7 iġorr mutazzjoni fil-proteina S(N501Y) li taffettwa l-konformazzjoni tar-riċettur li torbotdominju.Dan il-varjant għandu 13-il mutazzjoni oħra ta' definizzjoni tan-nisel B.1.1.7 (Tabella), li ħafna minnhom huma fil-proteina S,inkluża tħassir fil-pożizzjonijiet 69 u 70 (del6970) lievolviet spontanjament f’varjanti oħra ta’ SARS-CoV-2 u huwaipotizzat li tiżdied it-trasmissibilità (2,7).It-tħassirfil-pożizzjonijiet 69 u 70 tikkawża falliment fil-mira tal-ġene S (SGTF)f'mill-inqas RT-PCR wieħedanaliżi dijanjostika bbażata (jiġifieri, bil-Assaġġ ThermoFisher Taq Path COVID-19, il-vari B.1.1.7ant u varjanti oħra mad-del6970 jipproduċu negattivriżultat għall-mira tal-ġene S u riżultat pożittiv għat-tnejn l-oħramiri);SGTF serva bħala prokura fir-Renju Unitgħall-identifikazzjoni tal-każijiet B.1.1.7 (1).Linji multipli ta' evidenza jindikaw li B.1.1.7 huwa aktartrażmess b'mod effiċjenti meta mqabbel ma' SARS-CoV-2 oħravarjanti li jiċċirkolaw fir-Renju Unit.Reġjuni tar-Renju Unit maproporzjon ogħla ta 'sekwenzi B.1.1.7 kellhom epidemija aktar mgħaġġlatkabbir milli għamlu oqsma oħra, dijanjosi b'SGTF żdieduaktar malajr milli għamlu dijanjosi mhux SGTF fl-istess oqsma, u aproporzjon ogħla ta 'kuntatti kienu infettati minn pazjenti indiċib'infezzjonijiet B.1.1.7 milli minn pazjenti indiċi infettati bivarjanti oħra (1,3).Il-varjant B.1.1.7 għandha l-potenzjal li żżid il-pan tal-Istati Unititrajettorja demika fix-xhur li ġejjin.Biex turi dan l-effett,ġie żviluppat mudell kompartimentali sempliċi b'żewġ varjanti.Il-prevalenza attwali tal-Istati Uniti ta 'B.1.1.7 fost dawk kollha li jiċċirkolawviruses mhux magħruf iżda huwa maħsub li jkun <0.5% ibbażat fuq il-numru limitat ta' każijiet misjuba u dejta tal-SGTF (8).Għalil-mudell, is-suppożizzjonijiet inizjali inkludew prevalenza B.1.1.7ta '0.5% fost l-infezzjonijiet kollha, l-immunità SARS-CoV-2 minninfezzjoni preċedenti ta' 10%30%, riproduttiva li tvarja fil-ħinnumru (R t ) ta' 1.1 (trażmissjoni mtaffija iżda li qed tiżdied)jew 0.9 (trażmissjoni li qed tonqos) għall-varjanti attwali, u inċidenza rapportata ta' 60 każ għal kull 100,000 persuna kuljum fuq1 ta’ Jannar 2021. Dawn is-suppożizzjonijiet ma jirrappreżentawx b’mod preċiżkwalunkwe post wieħed ta 'l-Istati Uniti, iżda pjuttost, jindika ġeneralizzazzjoni ta'kundizzjonijiet komuni madwar il-pajjiż.Il-bidla fl-R t fuqħin li jirriżulta minn immunità miksuba u żieda fil-prevalenza ta' B.1.1.7, ġiet immudellata, bil-B.1.1.7 R t preżuntali jkun kostanti 1.5 darbiet l-R t tal-varjanti kurrenti, ibbażata fuqstimi inizjali mir-Renju Unit (1,3).Sussegwentement, ġie mmudellat l-impatt potenzjali tat-tilqimjekk wieħed jassumi li 1 miljun doża tal-vaċċin ġew amministrati kulljum li jibda fl-1 ta’ Jannar, 2021, u dik l-immunità ta’ 95%.inkiseb 14-il jum wara li rċeviet 2 dożi.Speċifikament,immunità kontra l-infezzjoni jew bil-varjanti kurrenti jew ilB.1.1.7 varjant kien preżunt, għalkemm l-effettività uit-tul tal-protezzjoni kontra l-infezzjoni għadu inċert,minħabba li dawn ma kinux l-endpoint primarju tal-provi kliniċigħall-vaċċini inizjali.F'dan il-mudell, il-prevalenza B.1.1.7 hija inizjalment baxxa, iżda minħabbahuwa aktar trasmissibbli milli huma varjanti attwali, jesibixxitkabbir mgħaġġel fil-bidu tal-2021, li sar il-vari predominantiant f’Marzu (Figura 1).Jekk it-trasmissjoni tal-kurrentvarjanti qed jiżdied (R t inizjali = 1.1) jew jonqos bil-mod(R t inizjali = 0.9) f'Jannar, B.1.1.7 imexxi bidla sostanzjalifit-trajettorja ta 'trasmissjoni u fażi ġdida ta' esponenzjalitkabbir.Bil-tilqim li jipproteġi kontra l-infezzjoni, il-it-trajettorji tal-epidemija bikrija ma jinbidlux u B.1.1.7 jinfirexgħadu jseħħ (Figura 2).Madankollu, wara li B.1.1.7 isir il-varjant dominanti, it-trasmissjoni tagħha tnaqqset sostanzjalment.L-effett tat-tilqim fuq it-tnaqqis tat-trasmissjoni fil-qribit-terminu kien l-akbar fix-xenarju li fih kienet it-trażmissjonidiġà qed jonqos (R t inizjali = 0.9) (Figura 2).Sforzi bikrija lijistgħu jillimitaw it-tixrid tal-varjant B.1.1.7, bħal universali ukonformità akbar mal-istrateġiji ta' mitigazzjoni tas-saħħa pubblika,se jippermetti aktar żmien għat-tilqim kontinwu biex jinkiseb ogħlaimmunità fil-livell tal-popolazzjoni.

Diskussjoni

Bħalissa, m'hemm l-ebda differenza magħrufa fir-riżultati kliniċiassoċjati mal-varjanti deskritti tas-SARS-CoV-2;madankollu,rata ogħla ta’ trasmissjoni twassal għal aktar każijiet, li jiżdieduin-numru ta' persuni b'mod ġenerali li jeħtieġu kura klinika, exacerjonqos il-piż fuq sistema tal-kura tas-saħħa diġà msaħħa,u jirriżulta f’aktar imwiet.Sorveljanza ġenomika kontinwabiex jiġu identifikati B.1.1.7 każijiet, kif ukoll l-emerġenza ta 'oħrajnvarjanti ta 'tħassib fl-Istati Uniti, huwa importanti għall-Reazzjoni tas-saħħa pubblika COVID-19.Billi r-riżultati SGTFjista' jgħin biex jidentifika każijiet potenzjali B.1.1.7 li jistgħu jiġu kkonfermatipermezz tas-sekwenzjar, l-identifikazzjoni ta 'varjanti ta' prijorità li ma juruxL-SGTF tiddependi esklussivament fuq is-sorveljanza bbażata fuq is-sekwenza.

 

 

 

Deżinjazzjoni tal-varjanti

L-ewwel identifikazzjoni  

Mutazzjonijiet karatteristiċi

(proteina: mutazzjoni)

Numru ta' każijiet attwali kkonfermati b'sekwenza Nru ta'

pajjiżi bi

sekwenzi

Post Data Stati Uniti Madwar id-dinja  
B.1.1.7 (20I/501Y.V1) Ir-Renju Unit Settembru 2020 ORF1ab: T1001I, A1708D, I2230T,

del36753677 SGF

S: del6970 HV, del144 Y, N501Y,

A570D, D614G, P681H, T761I,

S982A, D1118H

ORF8: Q27stop, R52I, Y73C

N: D3L, S235F

76 15,369 36
B.1.351 (20H/501Y.V2) Afrika t'Isfel Ottubru 2020 ORF1ab: K1655N

E: P71L

N: T205I

S:K417N, E484K, N501Y, D614G,

A701V

0 415 13

 

P.1 (20J/501Y.V3 Il-Brażil u l-Ġappun Jannar 2021 ORF1ab: F681L, I760T, S1188L,

K1795Q, del36753677 SGF, E5662D

S: L18F, T20N, P26S, D138Y, R190S,

K417T, E484K, N501Y, D614G,

H655Y, T1027I

ORF3a: C174G

ORF8: E92K

ORF9: Q77E

ORF14: V49L

N: P80R

0 35 2

 

Abbrevjazzjonijiet: del = tħassir;E = proteina tal-pakkett;N = proteina nukleokapsid;ORF = qafas tal-qari miftuħ;S = proteina spike.

L-esperjenza fir-Renju Unit u l-mudelli B.1.1.7ppreżentati f'dan ir-rapport juru l-impatt aktar kontaġjużvarjant jista' jkollu fuq in-numru ta' każijiet f'popolazzjoni.Il-trażmissibbiltà akbar ta 'dan il-varjant teħtieġ saħansitra aktarimplimentazzjoni kombinata rigoruża tat-tilqim u l-mitigamiżuri ta’ zjoni (eż. tbiegħed, maskra, u iġjene tal-idejn)biex tikkontrolla t-tixrid tas-SARS-CoV-2.Dawn il-miżuri se jkunuaktar effettivi jekk jiġu istitwiti aktar kmieni milli warabiex inaqqas it-tixrid inizjali tal-varjant B.1.1.7.Sforzi biexjipprepara s-sistema tal-kura tas-saħħa għal żidiet ulterjuri fil-każijiet humaiġġustifikat.Trasmissibilità miżjuda tfisser ukoll li ogħlatrid tintlaħaq il-kopertura tat-tilqim milli mistennijiksbu l-istess livell ta 'kontroll tal-mard biex jipproteġu lill-pubblikumeta mqabbla ma' varjanti inqas trażmissibbli.B'kollaborazzjoni ma' akkademiċi, industrijali, statali, territorjali,sħab tribali, u lokali, CDC u aġenziji federali oħraqed jikkoordinaw u jsaħħu s-sorveljanza ġenomika usforzi għall-karatterizzazzjoni tal-virus madwar l-Istati Uniti.CDCjikkoordina l-isforzi tas-sekwenzjar tal-Istati Uniti permezz tas-SARS-CoV-2Sekwenzar għal Rispons ta' Emerġenza tas-Saħħa Pubblika,Epidemjoloġija, u Sorveljanza (SFERI)§§konsorzju,li jinkludi madwar 170 istituzzjoni parteċipanti u jippromwovi l-qsim miftuħ tad-dejta biex jiffaċilita l-użu tas-SARS-CoV-2data tas-sekwenza.Biex issegwi l-evoluzzjoni virali tas-SARS-CoV-2, is-CDC huwatimplimenta sorveljanza ġenomika multidimensjonali biex tifhemil-proċessi epidemjoloġiċi, immunoloġiċi, u evoluzzjonarjili jiffurmaw filoġenji virali (filodinamika);tifqigħa gwidainvestigazzjonijiet;u tiffaċilita l-iskoperta u l-karatterizzazzjoni ta’ infezzjonijiet mill-ġdid possibbli, każijiet ta’ skoperta ta’ vaċċini, uvarjanti virali emerġenti.F'Novembru 2020, CDC stabbilixxail-programm Nazzjonali tas-Sorveljanza tar-Razza SARS-CoV-2 (NS3).biex tittejjeb ir-rappreżentattività tas-SARS-CoV-2 domestikusekwenzi.Il-programm jikkollabora ma '64 pubbliku Amerikanlaboratorji tas-saħħa biex jappoġġjaw sistema ta' sorveljanza ġenomika;NS3 qed jibni wkoll kollezzjoni ta' kampjuni tas-SARS-CoV-2 and sekwenzi biex jappoġġjaw ir-rispons tas-saħħa pubblika u xjentifiċiriċerka biex jiġi evalwat l-impatt ta’ mutazzjonijiet li jikkonċernaw fuqkontromiżuri mediċi rakkomandati eżistenti.CDC għandukuntrattati wkoll ma 'diversi labora kliniċi kummerċjali kbartorji biex issekwenza malajr għexieren ta’ eluf ta’ SARS-CoV-2kampjuni pożittivi kull xahar u ffinanzja seba akkademiċiistituzzjonijiet biex iwettqu sorveljanza ġenomika fi sħubijama’ aġenziji tas-saħħa pubblika, u b’hekk jiżdiedu b’mod sostanzjaliid-disponibbiltà ta' data ta' sorveljanza ġenomika f'waqtha minn madwarl-Istati Uniti.Minbarra dawn l-inizjattivi nazzjonali,ħafna aġenziji tas-saħħa pubblika statali u lokali qed jagħmlu sekwenza

FIGURA 1. Trajettorji ta' inċidenza ta' każi simulati* tal-varjanti attwali tas-SARS-CoV-2 u l-varjant B.1.1.7,jekk wieħed jassumi l-ebda tilqim komunitarjuu jew inizjali R t = 1.1 (A) jew inizjali R t = 0.9 (B) għall-varjanti kurrentiL-Istati Uniti, JannarApril 2021

 

figura 1
figura 2
abbrevjazzjonijiet
figura 1

SARS-CoV-2 biex tifhem aħjar l-epidemjoloġija lokali utappoġġa r-rispons tas-saħħa pubblika għall-pandemija.Is-sejbiet f'dan ir-rapport huma soġġetti għal mill-inqas tliet limitazzjonijiet.L-ewwel, il-kobor taż-żieda fil transmissibility fl-Istati Uniti meta mqabbel ma’ dak osservat fl-Ir-Renju Unit għadu mhux ċar.It-tieni, il-prevalenza taB.1.1.7 fl-Istati Uniti mhux magħruf ukoll f'dan iż-żmien, iżdal-iskoperta ta' varjanti u l-istima tal-prevalenza se titjiebbi sforzi mtejba ta’ sorveljanza tal-Istati Uniti.Fl-aħħarnett, mitiga lokalimiżuri ta’ zjoni huma wkoll varjabbli ħafna, li jwasslu għal varjazzjoni flR t .Ir-riżultati speċifiċi ppreżentati hawnhekk huma bbażati fuq simulaazzjonijiet u assuma l-ebda bidla fil-mitigazzjonijiet lil hinn mill-1 ta’ Jannar.Iż-żieda fit-trażmissibbiltà tal-gwerra varjant B.1.1.7rants implimentazzjoni rigoruża ta 'strateġiji tas-saħħa pubblika biextnaqqas it-trażmissjoni u tnaqqas l-impatt potenzjali ta' B.1.1.7,xiri ta’ ħin kritiku biex tiżdied il-kopertura tat-tilqim.CDC'Sdejta tal-immudellar turi li l-użu universali ta’ u kompliance b'miżuri ta' mitigazzjoni u tilqim huma kruċjali biextnaqqas in-numru ta każijiet ġodda u mwiet sostanzjalment fil-xhur li ġejjin.Barra minn hekk, ittestjar strateġiku ta 'persuni mingħajrsintomi ta’ COVID-19, iżda li huma f’riskju akbar għalinfezzjoni bis-SARS-CoV-2, tipprovdi opportunità oħra biexjillimitaw it-tixrid kontinwu.B'mod kollettiv, sorveljanza ġenomika msaħħalanza flimkien ma' konformità akbar mas-saħħa pubblikastrateġiji ta' mitigazzjoni, inkluż tilqim, distanza fiżikaużu ta’ maskri, iġjene tal-idejn, u iżolament u kwarantina,se jkun essenzjali biex jiġi limitat it-tixrid tas-SARS-CoV-2 uħarsien tas-saħħa pubblika.

Rikonoxximenti

Membri tas-Sequencing for Public Health EmergencyKonsorzju ta' Rispons, Epidemjoloġija u Sorveljanza;statali u lokalilaboratorji tas-saħħa pubblika;Assoċjazzjoni tal-Laboratorji tas-Saħħa Pubblika;Tim ta’ Rispons tas-CDC COVID-19;Fergħa tal-Viruses Respiratorji,Diviżjoni tal-Mard Viral, CDC.Formola tal-Kumitat tal-Edituri tal-Ġurnal Mediku għall-iżvelar tal-potenzjalkunflitti ta’ interess.L-ebda kunflitt ta' interess potenzjali ma ġie żvelat.

Referenzi

1. Saħħa Pubblika l-Ingilterra.Investigazzjoni ta' varjant ġdid ta' SARS-CoV-2: varjant ta' tħassib 202012/01, tagħrif tekniku 3. Londra, ir-Renju Unit: Public Health England;2020. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/950823/Variant_of_Concern_VOC_202012_01_Technical_Briefing_3_-_England.pdf
2. Kemp SA, Harvey WT, Datir RP, et al.Emerġenza u trasmissjoni rikorrenti ta 'tħassir ta' spike SARS-CoV-2 ΔH69/V70.bioRxiv[Preprint imqiegħed online fl-14 ta’ Jannar, 2021].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.14.422555v4
3. Volz E, Mishra S, Chand M, et al.Trażmissjoni ta 'nisel SARS-CoV-2 B.1.1.7 fl-Ingilterra: għarfien minn rabta ta' data epidemjoloġika u ġenetika.medRxiv [Preprint imqiegħed online fl-4 ta’ Jannar, 2021].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.30.20249034v2
4. Honein MA, Christie A, Rose DA, et al.;Tim ta’ Rispons tas-CDC COVID-19.Sommarju ta' gwida għall-istrateġiji tas-saħħa pubblika biex jindirizzaw livelli għoljin ta' trażmissjoni komunitarja ta' SARS-CoV-2 u mwiet relatati, Diċembru 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1860–7.PMID:33301434 https://doi.org/10.15585/mmwr.2mm
5. Volz E, Hill V, McCrone JT, et al.;Konsorzju COG-UK.Evalwazzjoni tal-effetti tal-mutazzjoni tal-ispike SARS-CoV-2 D614G fuq it-trasmissibbiltà u l-patoġeniċità.Ċellula 2021;184:64–75.e11.PMID:33275900 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.11.020
6. Korber B, Fischer WM, Gnanakaran S, et al.;Sheffield COVID-19 Genomics Group.It-traċċar tal-bidliet fl-ispike tas-SARS-CoV-2: evidenza li D614G iżid l-infettività tal-virus COVID-19.Ċellula
2020;182:812–27.PMID:32697968 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.06.043
7. McCarthy KR, Rennick LJ, Namnulli S, et al.Tħassir naturali fil-ħarba ta 'l-antikorp tas-sewqan tal-glikoproteina spike SARS-CoV-2.bioRxiv [Preprint imqiegħed online fid-19 ta’ Novembru, 2020].https://www.biorxiv.org/content/
10.1101/2020.11.19.389916v18.Washington NL, White S, Schiabor KM, Cirulli ET, Bolze A, Lu JT.S mudelli ta 'tluq tal-ġeni fit-testijiet SARS-CoV-2 jissuġġerixxu tixrid tal-mutazzjoni H69del/V70del fl-Istati Uniti.medRxiv [Preprint imqiegħed onlajn fit-30 ta’ Diċembru 2020].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.24.20248814v1
9. Weisblum Y, Schmidt F, Zhang F, et al.Ħarba minn antikorpi newtralizzanti minn varjanti tal-proteini spike SARS-CoV-2.eLife 2020;9:e61312.PMID:33112236 https://doi.org/10.7554/eLife.61312
10. Greaney AJ, Loes AN, Crawford KHD, et al.Immappjar komprensiv ta' mutazzjonijiet għad-dominju li jorbot mar-riċettur tas-SARS-CoV-2 li jaffettwa r-rikonoxximent minn antikorpi poliklonali tas-serum uman.bioRxiv [Preprint imqiegħed onlajn fl-4 ta’ Jannar, 2021].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.31.425021v1


Ħin tal-post: Frar-11-2021